Л-тироксин инструкция, показания, состав, побочные эффекты

Цены на Л-тироксин
от 41,00 до 189,20 руб
Купить со скидкой

Действующие вещества

Левотироксин натрия

Форма выпуска

Таблетки

Состав

1 таблетка содержит:Активное вещество: левотироксин натрия 100 мкг.Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфата дигидрат - 31.9 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 32 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) - 24 мг, декстрин - 13.6 мг, длинноцепочечные неполные глицериды - 2.4 мг.

Фармакологический эффект

Синтетический препарат гормона щитовидной железы, левовращающий изомер тироксина. После частичного превращения в трийодтиронин (в печени и почках) и перехода в клетки организма, оказывает влияние на развитие и рост тканей, на обмен веществ.В малых дозах обладает анаболическим действием на белковый и жировой обмен. В средних дозах стимулирует рост и развитие, повышает потребность тканей в кислороде, стимулирует метаболизм белков, жиров и углеводов, повышает функциональную активность сердечно-сосудистой системы и ЦНС. В высоких дозах угнетает выработку ТТРГ гипоталамуса и ТТГ гипофиза.Терапевтический эффект наблюдается через 7-12 дней, в течение этого же времени сохраняется действие после отмены препарата. Клинический эффект при гипотиреозе проявляется через 3-5 сут. Диффузный зоб уменьшается или исчезает в течение 3-6 мес.

Фармокинетика

ВсасываниеПосле приема внутрь левотироксин всасывается почти исключительно из верхнего отдела тонкой кишки. Абсорбируется до 80% от принятой дозы. Одновременный прием пищи снижает абсорбцию левотироксина. Cmax в сыворотке крови достигается примерно через 5-6 ч после приема внутрь.РаспределениеСвязывается с белками сыворотки (тироксин-связывающим глобулином, тироксин-связывающим преальбумином и альбумином) более чем на 99%. В различных тканях происходит монодейодирование примерно 80% левотироксина с образованием трийодтиронина (T3) и неактивных продуктов.МетаболизмТиреоидные гормоны метаболизируются главным образом в печени, почках, головном мозге и в мышцах. Небольшое количество препарата подвергается дезаминированию и декарбоксилированию, а также конъюгированию с серной и глюкуроновыми кислотами (в печени).ВыведениеМетаболиты выводятся с мочой и с желчью.T1/2 составляет 6-7 дней.Фармакокинетика в особых клинических случаяхПри тиреотоксикозе T1/2 укорачивается до 3-4 дней, а при гипотиреозе удлиняется до 9-10 дней.

Показания

- гипотиреоз;- эутиреоидный зоб;- в качестве заместительной терапии и для профилактики рецидива зоба после резекции щитовидной железы;- рак щитовидной железы (после оперативного лечения);- диффузный токсический зоб: после достижения эутиреоидного состояния тиреостатиками (в виде комбинированной или монотерапии);- в качестве диагностического средства при проведении теста тиреоидной супрессии.

Противопоказания

- повышенная чувствительность к компонентам препарата;- нелеченный тиреотоксикоз;- острый инфаркт миокарда, острый миокардит;- нелеченная недостаточность функции надпочечников.С осторожностью следует назначать препарат при ИБС (атеросклероз, стенокардия, инфаркт миокарда в анамнезе), артериальной гипертензии, аритмии, при сахарном диабете, тяжелом длительно существующем гипотиреозе, синдроме мальабсорбции (может потребоваться коррекция дозы).

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности и в период лактации (грудного вскармливания) терапия препаратом, назначенным по поводу гипотиреоза, должна продолжаться. При беременности требуется увеличение дозы препарата из-за повышения уровня содержания тироксин-связывающего глобулина. Количество тиреоидного гормона, секретируемого с грудным молоком при лактации (даже при проведении лечения высокими дозами препарата), недостаточно для того, чтобы вызвать какие-либо нарушения у ребенка.Применение препарата в комбинации с тиреостатическими препаратами при беременности противопоказано, т.к. прием левотироксина может потребовать увеличение доз тиреостатиков. Поскольку тиреостатики, в отличие от левотироксина, могут проникать через плацентарный барьер, у плода возможно развитие гипотиреоза.В период грудного вскармливания препарат следует принимать с осторожностью, строго в рекомендуемых дозах под наблюдением врача.

Способ применения и дозы

Суточная доза определяется индивидуально в зависимости от показаний.L-Тироксин Берлин-Хеми в суточной дозе принимают внутрь утром натощак, по крайней мере, за 30 мин до приема пищи, запивая таблетку небольшим количеством жидкости (полстакана воды) и не разжевывая.При проведении заместительной терапии гипотиреоза пациентам моложе 55 лет при отсутствии сердечно-сосудистых заболеваний L-Тироксин Берлин-Хеми назначают в суточной дозе 1.6-1.8 мкг/кг массы тела; пациентам старше 55 лет или с сердечно-сосудистыми заболеваниями - 0.9 мкг/кг массы тела. При значительном ожирении расчет следует делать на идеальную массу тела.Для точного дозирования препарата следует использовать наиболее подходящую дозировку препарата L-Тироксин Берлин-Хеми (50, 75, 100, 125 или 150 мкг).При тяжелом длительно существующем гипотиреозе лечение следует начинать с особой осторожностью, с малых доз - с 25 мкг/сут, дозу увеличивают до поддерживающей через более продолжительные интервалы времени - на 25 мкг/сут каждые 2 недели и чаще определяют уровень ТТГ в крови. При гипотиреозе L-Тироксин Берлин-Хеми принимают, как правило, в течение всей жизни.При тиреотоксикозе L-Тироксин Берлин-Хеми применяют в комплексной терапии с тиреостатиками после достижения эутиреоидного состояния. Во всех случаях длительность лечения препаратом определяет врач.Грудным детям и детям до 3 лет суточную дозу препарата L-Тироксин Берлин-Хеми дают в один прием за 30 мин до первого кормления. Таблетку растворяют в воде до тонкой взвеси, которую готовят непосредственно перед приемом препарата.

Побочные действия

При применении препарата по показаниям в рекомендуемых дозах под контролем врача побочные эффекты не наблюдаются.При повышенной чувствительности к препарату могут наблюдаться аллергические реакции.

Передозировка

Симптомы, характерные для тиреотоксикоза: сердцебиение, нарушение ритма сердца, боли в сердце, беспокойство, тремор, нарушение сна, повышенная потливость, снижение аппетита, снижение массы тела, диарея.Лечение: может быть рекомендовано уменьшение суточной дозы препарата, перерыв в лечении на несколько дней, назначение бета-адреноблокаторов. После исчезновения побочных эффектов лечение следует начинать с осторожностью с более низкой дозы. Антитиреоидные средства назначать не рекомендуется.

Взаимодействие с другими препаратами

Левотироксин усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что может потребовать снижения их дозы.Применение трициклических антидепрессантов с левотироксином может привести к усилению действия антидепрессантов.Тиреоидные гормоны могут увеличивать потребность в инсулине и пероральных гипогликемических препаратах. Более частый контроль уровня глюкозы крови рекомендуется проводить в периоды начала лечения левотироксином, а также при изменении дозы препарата.Левотироксин снижает действие сердечных гликозидов. При одновременном применении колестирамин, колестипол и алюминия гидроксид уменьшают плазменную концентрацию левотироксина за счет торможения всасывания его в кишечнике.При одновременном применении с анаболическими стероидами, аспарагиназой, тамоксифеном возможно фармакокинетическое взаимодействие на уровне связывания с белком.При одновременном применении с фенитоином, салицилатами, клофибратом, фуросемидом в высоких дозах повышается содержание несвязанного с белками плазмы крови левотироксина и Т4.Соматотропин при одновременном применении с левотироксином может ускорить закрытие эпифизарных зон роста.Прием фенобарбитала, карбамазепина и рифампицина может увеличивать клиренс левотироксина и потребовать повышения дозы.Эстрогены повышают концентрацию связанной с тиреоглобулином фракции, что может привести к снижению эффективности препарата.Амиодарон, аминоглутетимид, ПАСК, этионамид, антитиреоидные лекарственные средства, бета-адреноблокаторы, карбамазепин, хлоралгидрат, диазепам, леводопа, допамин, метоклопрамид, ловастатин, соматостатин оказывают влияние на синтез, секрецию, распределение и метаболизм препарата.

Особые указания

При гипотиреозе, обусловленном поражением гипофиза, необходимо выяснить, имеется ли одновременно недостаточность коры надпочечников. В данном случае заместительную терапию ГКС следует начинать до начала лечения гипотиреоза тиреоидными гормонами во избежание развития острой надпочечниковой недостаточности.Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиПрепарат не оказывает влияния на способность к вождению транспортных средств и работе, требующей повышенной концентрации внимания.

Отпуск по рецепту

Да

Характеристики:

Действующие вещества
Левотироксин натрия
Форма выпуска
Таблетки
Страна происхождения
Германия

Л-тироксин цены

Город:
Указать вручную:
Москва, ул. Манежная площадь1, стр.2, Москва Как добраться?
+7 (495) 797-63-36
Сейчас закрыто
Пн-Пт: 10 - 22, Сб: 10 - 22, Вс: 10 - 22
Л-тироксин таблетки 125мкг N100 Берлин-Хеми
169,00 руб
Л-тироксин таблетки 150мкг N100 Берлин-Хеми
169,00 руб
Л-тироксин таблетки 50мкг N50 Берлин-Хеми
92,50 руб
Л-тироксин таблетки 100мкг N50 Берлин-Хеми
103,00 руб
Л-тироксин таблетки 100мкг N100 Берлин-Хеми
147,00 руб
Л-тироксин таблетки 75мкг N100 Берлин-Хеми
128,00 руб
Л-тироксин таблетки 100мкг N100 Берлин-Хеми
147,00 руб
Москва, Красная площадь, д. 3/2/2/1., Москва Как добраться?
+7 (495) 797-63-36
Сейчас закрыто
Пн-Пт: 10 - 22, Сб: 10 - 22, Вс: 10 - 22
Л-тироксин таблетки 125мкг N100 Берлин-Хеми
169,00 руб
Л-тироксин таблетки 150мкг N100 Берлин-Хеми
169,00 руб
Л-тироксин таблетки 50мкг N50 Берлин-Хеми
92,50 руб
Л-тироксин таблетки 100мкг N50 Берлин-Хеми
103,00 руб
Л-тироксин таблетки 100мкг N100 Берлин-Хеми
147,00 руб
Л-тироксин таблетки 75мкг N100 Берлин-Хеми
128,00 руб
Л-тироксин таблетки 100мкг N100 Берлин-Хеми
147,00 руб
Москва, Театральный пр-д, 5, стр. 1 (Поставка товара осуществляется во ВТ, ЧТ, СБ. Возможно увеличения срока доставки.), Москва Как добраться?
+7 (495) 797-63-36
Сейчас закрыто
Пн-Пт: 10 - 22, Сб: 10 - 22, Вс: 10 - 22
Л-тироксин таблетки 125мкг N100 Берлин-Хеми
169,00 руб
Л-тироксин таблетки 150мкг N100 Берлин-Хеми
169,00 руб
Л-тироксин таблетки 50мкг N50 Берлин-Хеми
92,50 руб
Л-тироксин таблетки 100мкг N50 Берлин-Хеми
103,00 руб
Л-тироксин таблетки 100мкг N100 Берлин-Хеми
147,00 руб
Л-тироксин таблетки 75мкг N100 Берлин-Хеми
128,00 руб
Л-тироксин таблетки 100мкг N100 Берлин-Хеми
147,00 руб
Москва, Рождественка ул., д. 5/7, стр. 1., Москва Как добраться?
+7 (495) 797-63-36
Сейчас закрыто
Пн-Пт: 08 - 23, Сб: 09 - 23, Вс: 09 - 22
Л-тироксин таблетки 125мкг N100 Берлин-Хеми
169,00 руб
Л-тироксин таблетки 150мкг N100 Берлин-Хеми
169,00 руб
Л-тироксин таблетки 50мкг N50 Берлин-Хеми
92,50 руб
Л-тироксин таблетки 100мкг N50 Берлин-Хеми
103,00 руб
Л-тироксин таблетки 100мкг N100 Берлин-Хеми
147,00 руб
Л-тироксин таблетки 75мкг N100 Берлин-Хеми
128,00 руб
Л-тироксин таблетки 100мкг N100 Берлин-Хеми
147,00 руб
Москва, Воздвиженка ул, д. 10., Москва Как добраться?
+7 (495) 797-63-36
Сейчас закрыто
Пн-Пт: 09 - 22, Сб: 10 - 22, Вс: 10 - 22
Л-тироксин таблетки 125мкг N100 Берлин-Хеми
169,00 руб
Л-тироксин таблетки 150мкг N100 Берлин-Хеми
169,00 руб
Л-тироксин таблетки 50мкг N50 Берлин-Хеми
92,50 руб
Л-тироксин таблетки 100мкг N50 Берлин-Хеми
103,00 руб
Л-тироксин таблетки 100мкг N100 Берлин-Хеми
147,00 руб
Л-тироксин таблетки 75мкг N100 Берлин-Хеми
128,00 руб
Л-тироксин таблетки 100мкг N100 Берлин-Хеми
147,00 руб
Москва, Брюсов переулок, 2/14, стр. 6., Москва Как добраться?
+7 (495) 797-63-36
Сейчас закрыто
Пн-Пт: 09 - 22, Сб: 09 - 22, Вс: 09 - 21
Л-тироксин таблетки 125мкг N100 Берлин-Хеми
169,00 руб
Л-тироксин таблетки 150мкг N100 Берлин-Хеми
169,00 руб
Л-тироксин таблетки 50мкг N50 Берлин-Хеми
92,50 руб
Л-тироксин таблетки 100мкг N50 Берлин-Хеми
103,00 руб
Л-тироксин таблетки 100мкг N100 Берлин-Хеми
147,00 руб
Л-тироксин таблетки 75мкг N100 Берлин-Хеми
128,00 руб
Л-тироксин таблетки 100мкг N100 Берлин-Хеми
147,00 руб
Москва, Тверская ул., д. 15, стр. 1., Москва Как добраться?
+7 (495) 797-63-36
Сейчас закрыто
Пн-Пт: 08 - 23, Сб: 10 - 23, Вс: 10 - 23
Л-тироксин таблетки 125мкг N100 Берлин-Хеми
169,00 руб
Л-тироксин таблетки 150мкг N100 Берлин-Хеми
169,00 руб
Л-тироксин таблетки 50мкг N50 Берлин-Хеми
92,50 руб
Л-тироксин таблетки 100мкг N50 Берлин-Хеми
103,00 руб
Л-тироксин таблетки 100мкг N100 Берлин-Хеми
147,00 руб
Л-тироксин таблетки 75мкг N100 Берлин-Хеми
128,00 руб
Л-тироксин таблетки 100мкг N100 Берлин-Хеми
147,00 руб
Москва, Петровка ул., д.19, стр.1, Москва Как добраться?
+7 (495) 797-63-36
Сейчас закрыто
Пн-Пт: 09 - 22, Сб: 09 - 22, Вс: 09 - 22
Л-тироксин таблетки 125мкг N100 Берлин-Хеми
169,00 руб
Л-тироксин таблетки 150мкг N100 Берлин-Хеми
169,00 руб
Л-тироксин таблетки 50мкг N50 Берлин-Хеми
92,50 руб
Л-тироксин таблетки 100мкг N50 Берлин-Хеми
103,00 руб
Л-тироксин таблетки 100мкг N100 Берлин-Хеми
147,00 руб
Л-тироксин таблетки 75мкг N100 Берлин-Хеми
128,00 руб
Л-тироксин таблетки 100мкг N100 Берлин-Хеми
147,00 руб
Москва, Никитский бульвар, 9., Москва Как добраться?
+7 (495) 797-63-36
Сейчас закрыто
Пн-Пт: 08 - 21, Сб: 09 - 21, Вс: 09 - 21
Л-тироксин таблетки 125мкг N100 Берлин-Хеми
169,00 руб
Л-тироксин таблетки 150мкг N100 Берлин-Хеми
169,00 руб
Л-тироксин таблетки 50мкг N50 Берлин-Хеми
92,50 руб
Л-тироксин таблетки 100мкг N50 Берлин-Хеми
103,00 руб
Л-тироксин таблетки 100мкг N100 Берлин-Хеми
147,00 руб
Л-тироксин таблетки 75мкг N100 Берлин-Хеми
128,00 руб
Л-тироксин таблетки 100мкг N100 Берлин-Хеми
147,00 руб
Москва, Лубянский пр-д, 27/1, стр. 1., Москва Как добраться?
+7 (495) 797-63-36
Сейчас закрыто
Пн-Пт: 08 - 23, Сб: 09 - 23, Вс: 09 - 22
Л-тироксин таблетки 125мкг N100 Берлин-Хеми
169,00 руб
Л-тироксин таблетки 150мкг N100 Берлин-Хеми
169,00 руб
Л-тироксин таблетки 50мкг N50 Берлин-Хеми
92,50 руб
Л-тироксин таблетки 100мкг N50 Берлин-Хеми
103,00 руб
Л-тироксин таблетки 100мкг N100 Берлин-Хеми
147,00 руб
Л-тироксин таблетки 75мкг N100 Берлин-Хеми
128,00 руб
Л-тироксин таблетки 100мкг N100 Берлин-Хеми
147,00 руб
Л-Тироксин 150
189,20 руб
Л-Тироксин 125
184,50 руб
Л-Тироксин 50
96,70 руб
Л-Тироксин 100
148,30 руб
Л-Тироксин 75
132,60 руб
Л-Тироксин 125
184,80 руб
Л-Тироксин 100
117,20 руб
Л-Тироксин 75
139,70 руб
Л-Тироксин 100 (таб. 100мкг №50)
41,00 руб
Л-тироксин 75 (таб. 75мкг №100)
139,00 руб
Л-Тироксин 125 (таб. 125мкг №100)
178,00 руб
Л-Тироксин 100 (таб. 100мкг №100)
141,00 руб
Л-Тироксин 50 таблетки 50мкг №50
85,00 руб
Л-тироксин 150 (таб. 150мкг №100)
172,00 руб
Л-Тироксин 50 (таб. 50мкг №50)
96,00 руб
Самолечение может быть опасным для вашого здоровья!
Доставка и оплата

Мы заботимся о своих пользователях, поэтому предоставляем только достоверную информацию от проверенных партнеров. На сайте представлена актуальна информация о ценах на лекарства и препараты, которые есть в наличии или могут быть доставлены в Ваш город.

Мы сотрудничаем только с аптеками, которые отвечают всем нормам российского законодательства и имеют квалифицированный персонал с фармацевтическим образованием.

© 2021 Apteka247.com
Поделиться: